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Sozialmedizinische Nachsorge

Nach der Entlassung aus der Klinik...

Eine schwere chronische Erkrankung oder ein Unfall verändern nachhaltig das Leben eines Kindes, seiner Familie und seines gesamten Umfeldes. Nach einer langen medizinischen Vollversorgung im Krankenhaus oder stationären Rehabilitationseinrichtung steht die Entlassung nach Hause an. Doch häufig besteht auch noch im häuslichen Bereich ein hoher Interventionsbedarf.

Wer unterstütz bei handlungsbedingten Pflegemaßnahmen? Gibt es passende familienentlastende Dienste? Wo findet die Familie die geeigneten regionalen Leistungserbringer? Welche Therapieangebote sind die Richtigen?

Eine Regelleistung der Krankenkassen

Die Sozialmedizinische Nachsorge durch das Brückenteam hilft, die Versorgungslücke zwischen Klinik und Häuslichkeit zu schließen. Diese Maßnahmen sind eine Regelleistung der gesetzlichen Krankenversicherungen.

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download Antrag Krankenkasse

Die Verordnung für Sozialmedizinische Nachsorgemaßnahmen kann bis zu 6 Wochen nach einem stationären Aufenthalt von Klinikärzten bzw. den niedergelassenen Kinderärzten ausgestellt werden. Es können über einen Zeitraum von 12 Wochen 20 Nachsorgeeinheiten (i.d.R.) in Anspruch genommen werden. Den betroffenen Familien entstehen keine Kosten.

Wie wir unterstützen können

  • Schulung und Anleitung der Eltern bei komplexen Pflegemaßnahmen
  • Koordination der Versorgung
  • Darstellung und Kontaktanbahnung zu regionalen Leistungserbringern sowie niedrigschwelligen Angeboten (z.B. Physiotherapie, Ärzte, Logopädie, Ernährungsberatung, familienentlastende Dienste etc.)
  • Unterstützung in Krisensituationen
  • Begleitung bei der Bewältigung der Krankheit und der veränderten Lebenssituation
  • Aufbau eines ressourcenorientierten Netzwerkes
  • Begleitung von Geschwisterkindern mit dem Treffpunkt "mittendrin"

Wir gehören zum Bundesverband Bunter Kreis

Ein sicherer Übergang in das eigene Zuhause

Im Rahmen dieser Nachsorgemaßnahmen schaffen wir einen strukturierten Übergang von der Klinik in das eigene Zuhause und helfen der Familie bei der Bewältigung der neuen Situation und der Integration der Erkrankung in ihren Alltag. Ziel ist eine ganzheitliche Versorgung und Betreuung, um Behandlungserfolge langfristig zu sichern und das Familiensystem mit Hilfe eines individuellen und ressourcenorientierten Netzwerkes zu unterstützen.

Ihre Ansprechpartnerinnen

Für Ihre Fragen stehen wir gern zur Verfügung.

Rufen Sie uns an, wir beraten Sie gern.


Sonja Kuchel & Kristin Tiedemann

(Leitung Brückenteam)

Telefon: 0431-887 23-34

Fax: 0431-887 23-19

Email: brueckenteam@heinrich-schwestern.de